1.嚴(yán)重心力衰竭患者
這類患者心臟的泵血功能嚴(yán)重受損。當(dāng)他們從臥位變?yōu)樽粫r(shí),回心血量會突然增加,而衰竭的心臟無法有效應(yīng)對這種變化,可能會導(dǎo)致急性肺水腫。急性肺水腫會使患者出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸(被迫采取坐位或半臥位以減輕呼吸困難)、咳嗽,咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀。因?yàn)樵谛牧λソ叩那闆r下,心臟不能像正常心臟那樣有效地將增多的回心血量泵出,液體就會在肺部積聚,引發(fā)一系列嚴(yán)重的肺部癥狀。
2.嚴(yán)重的直立性低血壓患者
有些老人直立性低血壓嚴(yán)重,即使從臥位緩慢坐起,血壓也會急劇下降,導(dǎo)致腦部供血嚴(yán)重不足。他們可能會頻繁出現(xiàn)暈厥、黑矇(眼前突然發(fā)黑)等癥狀。對于這類患者,起床后馬上坐起來可能會使這些癥狀加重,甚至?xí)驗(yàn)橥蝗皇ヒ庾R而摔倒,造成嚴(yán)重的外傷,如骨折等
3.重度頸椎或腰椎疾病患者
例如患有嚴(yán)重頸椎間盤突出癥且伴有脊髓受壓的老人,在起床后改變姿勢為坐姿時(shí),可能會因?yàn)轭i椎的活動而加重脊髓的壓迫,導(dǎo)致肢體麻木、無力加劇,甚至可能出現(xiàn)大小便失禁等嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。同樣,對于患有嚴(yán)重腰椎管狹窄或腰椎滑脫等疾病的老人,坐姿可能會進(jìn)一步擠壓椎管內(nèi)的神經(jīng)組織,引起腰部、臀部以及下肢的劇烈疼痛、麻木等不適。
4.晚期帕金森病患者
晚期帕金森病患者存在嚴(yán)重的運(yùn)動障礙,包括姿勢平衡障礙和肌肉強(qiáng)直。他們在起床后想要保持坐姿會困難,而且由于自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,在改變姿勢時(shí)容易出現(xiàn)血壓波動。同時(shí),這類患者的吞咽功能也可能受到影響,在起床后半小時(shí)內(nèi)坐著時(shí),容易出現(xiàn)嗆咳等情況,增加吸入性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)。
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